Zpět

Poradna

vývojové vady

Poradna

Dobrý den. Řesíme teď s partnerem dilema. Máme tříletou dcerku se solidární funkční ledvinou. Přemýšlíme o dalším potomkovi, ale vzhledem ke zdravotnímu stavu dcerky se obáváme opakování tohoto jevu. Prosím jaká je šance, že by další dítě mělo podobný ne-li horší zdravotní problém? Předem děkuji za odpověď, P.

MUDr. Roman Kantor 14. 09. 2020

Dobrý den. Podle dostupné literatury jsou vývojové vady močových cest jsou u sourozenců častější než v ostatní populaci. Podle práce https://www.nature.com/articles/gim200750 je riziko podobného nálezu u sourozence vaší dcerky 2,5%, u vás jako rodičů - pokud jste ještě nepostoupili ultrazvukové vyšetření se dá očekávat chybění ledviny ve 4 procentech a u budoucích dětí vaší malé dcery je riziko 7%. Na druhou stranu vrozené chybění ledviny zásadním způsobem negativně neovlivňuje kvalitu života, riziko kratšího života, jen se doporučuje občasná kontrola krevního tlaku a moči na přítomnost bílkoviny. 
Na rozdíl od minulosti se nedoporučuje dětem s chybějící ledvinou zakazovat běžné sporty, riziko poranění ledviny při sportovní a běžné činnost je totiž extrémně malé.

Poradna

Dobrý den pane doktore, dcera byla v 22. týdnu těhotenství na ultrazvuku ledvin. Miminko mělo obě ledviny v pořádku. Porodila holčičku ve 40 týdnu. V porodnici ji udělali ultrazvuk a zjistili, že levá ledvina je v pořádku a práva ledvina cystická dysplazie ledviny. Za týden má jít s holčičkou na vyšetření ledvin. Holčičce jsou nyní 3 týdny. Čůra i kaká normálně. Chtěla jsem se zeptat, jestli to může být ještě dobré a co to znamená. V rodině o nikom nevíme, že by měl onemocnění ledvin. Moc děkuji za odpověď. Zdenka

MUDr. Roman Kantor 20. 05. 2020

Dobrý den. Postižená ledvina se již nezlepší a vyšetření zřejmě ukážou, že ledvina nepracuje. K životu však stačí jedna ledvina bohatě a holčička by měla žít svůj život bez větších omezení. Tomuto tématu jsme se v naší Poradně věnovali již v minulosti, zkuste si projít otázky a odpovědi více do historie.

Poradna

Dobrý den, pane doktore. PROSÍM o radu a hlavně o uklidnění. Synovi (21 měsíců) byly na dnes na sonu diagnostikovány dve drobné cysty (4x3mm) v horním segmentu pravé ledviny. Jinak jsou ledviny normální svým tvarem, velikostí i uložením. Kontrolní sono nás čeká na podzim. Žádné potíže nemá, ultrazvuk proběhl z preventivních důvodů. Mám obrovský strach z polycystické choroby ledvin, ale dle pediatra takto polycystická ledvina nevypadá a drobné ojedinělé cysty jsou v pořádku. V klidu ale nejsem. Skutečně se nemusím obávat? Děkuji za Vaši odpověď. Jana

MUDr. Roman Kantor 17. 07. 2019

Dobrý den, je to tak, jak říká Váš lékař, samotná přítomnost 2 prostých cyst nemusí signalizovat žádné onemocnění, ale samozřejmě nelze vyloučit, že cyst bude časem přibývat.
Polycystické onemocnění ledvin typu dospělých je dědičné onemocnění a většinou je vysledovatelné v rodinné anamnéze.
To, zda budete mít strach z polycystické choroby, nijak neovlivní další vývoj. Kontrolní ultrazvuky ukáží, zda cysty zůstanou osamocené.
Naopak zbytečná úzkost a obavy může rodič přenášet na dítě. Často v rodinách nějaký bezvýznamný nález vede ke zbytečné traumatizaci nebo omezování dětí.

Poradna

Dobrý den Pane doktore,

Můj dotaz je dost obecný, ale chtěl bych říci, že už opravdu nevím kam se obrátit.
Je mi 22 let, před 4lety jsem prodělal akutní zánět slinivky (týden hospitalizace, nebyl životuohružijící, žádna JIP apod). V nemocnici mi zjistili na CT, že mám podkovovitou ledvinu. Od té doby se necítím dobře, hodně často mám bolesti v levém boku a v břiše. Ten levý bok vystřeluje od zad. Pořád jsem lítal po nějakých vyšetřeních: CT s kontrastní látkou, magnetická rezonance, odběry krve a moči. Vše bylo vžycky vpořádku, občas jen malinko zvýšený kreatin. Vposledním roce se mi dost často stává, že mám během vteřiny strašně sucho v ústech, musím vypít třeba litr vody ihned. Co se týče močení, tak buď chodím skoro pořád nebo naopak vůbec, potřebuju na záchod, ale dostanu ze sebe jen pár kapek. Když mně bolí ten bok, tak se mi motá hlava a těžknou mi nohy a potí se mi ruce. Vždycky jsem hledal příčinu ve slinivce, ale začínám si myslet, jestli to nejsou ledviny. Moje obvoďačka mi říká, že ledviny jsou podle krve a moči vpořádku. Je možné, že mám špatnou funkci ledvin, ale všechny testy jsou vpořádku? Existuje nějaké jiné vyšetření na ledviny kromě krve a moči? Vždy na jaře jsem si všimnul, že je ten den ledvin - dělají tam nějaké speciální vyšetření, které obyčejní doktoři nemají? Na testy k obvoďačce se mi už nechce, když to stejně nikdy nic nevyřešilo. Děkuji za vaši odpověď

MUDr. Roman Kantor 23. 02. 2017

Dobrý den. Pokud výsledky v krvi a moči jsou v pořádku, pak je v pořádku i funkce ledvin.
Smysl Světového dne ledvin je upozornit veřejnost, že celá řada onemocnění ledvin nebolí a proto jsou k odhalení potřebná vyšetření moči a krve. Toto vyšetření je nutné zvláště u osob s rizikovými faktory jako cukrovka, obezita, nadváha, vysoký krevní tlak, kouření a podobně. Pokud již vyšetření krve a moči máte u svého lékaře provedena, návštěva světového dne ledvin vám nepřinese nic nového.
Podkovovitá ledivna jen vývojovou anomálií, která ve většině případů nečiní potíže. Může být pozorován vyšší výskyt tvorby kamenů, zánětů ledvin a obstrukce - tedy ztížený odtok moči.

Odkaz: www.svetovydenledvin.cz
www.ledvinovakalkulacka.cz

Poradna

Dobrý den,jsem ve 31tt a na ultrazvuku našly malému policystickou ledvinu,která je větší než ta zdravá. Chtěla bych se zeptat zda se to po porodu dá nějak vyléčit, nebo zda hrozí nějaké nebezpečí či komplikace. Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor 21. 10. 2016

Dobrý den. Jedná se o vrozené poškození ledviny. Léčit se poškozená ledvina nedá. Zdravá ledvina by měla zastat práci obou ledvin bez potíží. Lékařská vyšetření a sledování by neměla vést k omezení v životě dítěte.
Podobný dotaz: http://www.ledviny.cz/poradna/dotaz/1315

Poradna

Dobrý den, od 20tt víme, že syn se narodi jen s jednou ledvinou. To se taky stalo, v únoru se nám narodil, hned od 1.dne má atb, kvůli tomu, aby nedostal do té jediné ledviny, kterou má infekci. Byli jsme na kontrolním utz, kde mu diagnostikovali hydronefrozu III st, s tím, že se to nelepší. Nyní má teprve 22. dnů a chystáme se na vyšetření kontrastní látkou, aby se zjistilo, zda se moč vrací do ledviny nebo ne:( Malý jinak nejeví, žádné známky nemoci, čurá pravidelně, je plně kojený a strašně se bojím co bude následovat. Dr už nás připravuje na to, že se bude muset přistoupit k operaci u dr Šmakala v Olomouci. Prosím o radu, co všechno operace obnáší a zda je nutná už tak v raném věku??Nevím, co všechno nás ještě čeká :(((((( Díky

MUDr. Roman Kantor 22. 02. 2016

Dobrý den, přesný postup Vám neřeknu, tuto problematiku řeší dětští urologové. V Olomouci je to určitě špičkové specializované pracoviště, které Vám navrhne nejlepší postup. Dle mých znalostí, zajištění antibiotiky u hydronefrozy je jednoznačně správným doporučeným postupem. III. stupeň hydronefrozy u jediné ledviny zřejmě bude vyžadovat operační řešení. Při jeho načasování bude přihlíženo k věku dítěte, stupni hydronefrózy a v neposlední řadě k funkci ledviny. Všechny tyto kroky mají vést k zachování funkce ledviny a jejímu zdravému růstu.
Postup operace, její očekávaný přínos a případná rizika Vám rádi vysvětlí přímo v Olomouci.
Držím palce.

Poradna

Dobrý den, čekáme dvojčata (dvojvaječná) a jednomu z nich byla ve 20. týdnu na UZ diagnostikována polycystická degenerace obou ledvin, ledviny jsou v podstatě nefunkční (prázdný močový měchýř, žádná plodová voda u tohoto plodu...) Těhotenství pokračuje, nyní jsem v 28. týdnu a doufám, že obě děti donosím do řádného termínu (2. plod se zdá v pořádku).

Bylo nám řečeno že dialýza ani transplantace ledvin není u novorozenců možná, tedy se máme smířit s tím, že postižené miminko brzy po porodu zemře.

Nechci nic zanedbat, proto bych si ráda ověřila, že je to skutečně tak. Opravdu neexistuje dialýza pro novorozence? Případně mi prosím poraďte, na jaké pracoviště/do které nemocnice bych se měla obrátit.

Předem děkuji.

MUDr. Roman Kantor 25. 09. 2015

Dobrý den. Péči o nejmenší nefrologické pacienty se selháním ledvin v naší republice zajišťují 3 pracoviště, dětské kliniky v Motole v Praze, ve fakultní nemocnici v Brně a Ostravě.
Zvládnutí léčby selhání ledvin u novorozence jistě není jednoduchá záležitost, ale dle dostupné literatury není zcela vyloučené. Psali jsme o tom v minulosti: http://www.ledviny.cz/clanky/lecba-selhani-ledvin-u-novorozencu
Pokud se plod s poškozenými ledvinami jinak vyvíjí normálně, rozhodně by měla proběhnout konzultace s některým z výše jmenovaných center ještě nyní v době před porodem tak, aby v případě plánovaného zahájení dialyzační léčby u novorozence nedošlo ke zbytečnému zdržení po porodu.

Filtrace dle štítků

dialýza ledviny cukrovka zánět močových cest nutrice hubnutí neuropatie léky peritoneální dialýza transplantace životní styl otoky nádor těhotenství a ledviny kostní nemoc vitamin D suchá váha potravinový doplněk pracovní schopnost dárce vyšetření cévní přístup arteriovenózní fistule hypertenze dávka dialýzy polycystické ledviny předoperační vyšetření finanční tíseň infekce nárok na sanitku chlopenní vady funkce ledvin CKD imunosuprese srdeční selhání solitární ledvina sport a ledviny kreatinin bolest cycler kontrastní látka koronarografie revmatoidní artritida katétr komplikace draslík čekací listina mozková příhoda oční komplikace jedna ledvina cysta cystatin C Alportův syndrom proteinurie zuby dieta albumin deprese fosfor vlasy hematurie krev v moči nefroskleróza kreatin dárcovství ledviny dušnost anemie acidobazická rovnováha natrium hydrogencarbonicum hydronefroza vývojové vady pracovní volno lázně biopsie ledviny metoda knoflíkové dírky pohybová aktivita svědění parathormon prevence akutní selhání ledvin ALS hospicová péče konzervativní léčba vegetariánství ANCA dříve vyslovené přání odmítnutí léčby hepatitida C alternativní medicína zápach nefrologické vyšetření transplantace srdce erytropoetin váha ukončení dialýzy domácí dialýza COVID-19 koronavirus očkování bílkoviny podkovovitá ledvina IgA nefropatie rekreační dialýza demence kolika kámen ledvinové kameny genetické vyšetření dědičnost Isoprinosin železo dluhy