bolest | Ledviny.cz - o životě s dialýzou

Dobrý den, už dlouho mě bolí záda v oblasti ledvin. Včera jsem šel močit a najednou bolest v penisu a poté troška krve. Každé ráno se budím úplně zpocený a dlouho už v práci po chvilce cítím únavu. Teď mám takové divné tlaky v podbřišku. Děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislav Vojt •27. 10. 2013

Dobrý deň. Vami udávané ťažkosti a dlhodobosť ťažkosti sú jednoznačne dôvodom na špecializované vyšetrenie celého uropoetického traktu. Príčina ťažkosti môže byť aj banálneho pôvodu, ale vždy je nutné vylúčiť organickú príčinu. A to čím skôr, tým lepšie. Vyhľadajte teda čím skôr, najlepšie už dnes, urologické vyšetrenie na posúdenie morfologického stavu a nefrologické vyšetrenie za účelom celkového posúdenia funkčnosti obličiek a ev.sprievod.komplikácii, aj po internistickej stránke.

Dobrý den, pane doktore,
při půlnočním polykání ATB jsem ho špatně spolkla a uvízl mi. Cítím ho jako za hrudní kostí. Snažím se pít a polykat, ale nejde mi ho spolknout.
Co mám dělat? Rozpustí se? Může tam něco poškodit? Na operaci jít nemůžu, co s tím? Pomohla by mi jedlá soda?

MUDr. Roman Kantor •26. 11. 2012

1. Tableta se dříve nebo později rozpustí a pokud normálně jíte, pak tam už žádnou uvízlou tabletu nemáte
2. Některé léky mohou sliznici jícnu podráždit, proto se tyto léky musí hodně zapíjet a pacient je poučen, že má tablety jíst vsedě. Takových léků je jen několik
3. Jakou operaci? Těleso uvízlé v jícnu se nejdříve ze všeho zkontroluje gastroskopicky, případně se i vytáhne.
4 Jedlá soda se používá jako domácí lék při pálení žáhy, běžně však používáme modernější a účinnější léky.

Dobry den,
som dialyzovany pacient od maja 2012, mam voperovanu AV fistulu. Mojim problemom je, ze ku koncu dialyzy, na ktoru chodim 2x tyzdenne po 3 hodiny, mam po dvoch az 2,5 hodine velke az neznesitelne bolesti v ruke.
Neviem ako by som tomu mohol zabranit. Viete mi prosim poradit, ci takato moznost je a co je pravdepodobnou pricinou takejto bolesti.
Bolo by treba skontrolovat aj fistulu?
Dakujem.

MUDr. Roman Kantor •18. 09. 2012

Dobrý den. První co mě napadlo bylo, zda se nejedná o tzv steal syndrom - stav, kdy je krev odebírána z ruky na úkor prokrvení koncových částí ruky. Proti tomu však svědčí to, že bolesti míváte jen během dialýzy. Moji pacienti mají někdy podobné potíže a těžko se s tím něco dá dělat, protože většinou na ultrazvukovém vyšetření nebo angiografii se nic zajímavého nenajde. Tak jsem zkusil Google. Na foru společnosti DaVita http://forums.davita.com/showthread.php?5498-Hand-Pain-Fistula-arm jsem našel uživatele wswann, který měl velmi podobné potíže, jaké popisujete vy. A pomohla mu úplně jednoduchá rada sestřičky jeho dialyzačního střediska - aby držel ruku blíže k tělu. Pacient měl pocit, že musí držet ruku nataženou na stole. Tato malá změna mu zcela změnila průběh dialýzy. Bolesti náhle vymizely. Vyzkoušejte. Vůbec celá jeho odpověď v diskusi se mi velmi líbila, zvláště věta: A pak jsem udělal to, co bychom měli dělat my všichni, řekl jsem (o svých potížích) sestře na středisku... Jednu věc, kterou jsem se naučil ve světě Dialýzy je klást spoustu otázek, a pokud to není v pořádku, ptát se více.