Zpět

Poradna

dárcovství a transplantace

Poradna

Dobrý den, jak zjistím, jestli jsem vhodný dárce ledviny pro osobu, která se mnou není příbuzná?

MUDr. Roman Kantor 24. 11. 2024

Dobrý den, určitě se jedná o velmi záslužný počin. Víme, že ledvina od žijícího dárce je pro nemocného to nejlepší, co lze  pacientovi nabídnout. Obecně platí toto pravidlo krevních skupin: 

  • Krevní skupina A: může darovat příjemcům s krevní skupinou A a AB.
  • Krevní skupina B: může darovat příjemcům s krevní skupinou B a AB.
  • Krevní skupina AB: může darovat pouze příjemcům s krevní skupinou AB (je však univerzálním příjemcem).
  • Krevní skupina 0: může darovat příjemcům se všemi krevními skupinami (A, B, AB, 0), takže je univerzálním dárcem.

Pokud dárce a příjemce projdou tímto pravidlem, je dárce dále vyšetřen tak, aby jej darování ledviny do budoucna nepoškodilo: je třeba vyloučit nemoci typu cukrovka, těžší stupeň vysokého krevního tlaku a řadu dalších onemocnění. 

Pokud máte zájem darovat ledvinu, domluvte se s kolegyní. Úplně první podmínkou je její souhlas. Pokud s transplantací a vašim darováním souhlasí, doporučuji se obrátit společně na nefrologa, který se o pacientku stará a ten vás navede dál. Pokud dárce je zdravý, ale nesedí krevní skupiny dle výše uvedeného pravidla, lze ještě využít tzv. křížové transplantace. Program transplantace ledviny od žijícího dárce | IKEM

Poradna

Dobrý den, chci se zeptat, chodím tři roky na dialýzu a nevím, jestli budu mít šanci na transplantaci. Nikdo mi nic neřekne.

MUDr. Roman Kantor 20. 11. 2024

Samozřejmě, pokud se nezeptáte, nedostanete odpověď. Z dialyzovaných pacientů je asi 15 procent současně zařazeno na čekací listinu. Ostatní pacienti zařazení nejsou, ale musí být k tomu důvod. Tuto otázku můžete řešit pouze se svým ošetřujícím nefrologem. Pokud vám transplantaci nenabídl, asi má k tomu důvod. A vy máte právo to vědět. Prostě se při jedné ze 3 vizit v týdnu zeptejte. 

Pokud existuje jednoznačný důvod, proč pacient nemůže být zařazen na čekací listinu, lékař vám ho sdělí. Pokud pacientův zdravotní stav je k transplantaci hraniční, je možné provést potřebná předtransplantační vyšetření na žádost dialyzačního střediska a s výsledky konzultovat v transplantačním centru, kde se stav posoudí, proberou s pacientem. 

Prosím, využijte pravidelné vizity lékařem na dialyzačním středisku k tomu, abyste si vše nechala vyjasnit. Je to vaše zdraví, vaše dialýza. Podmínkou transplantace je kromě zdravotního stavu také to, že pacient transplantaci chce a vyjádří přání být transplantován. 

Poradna

Dobrý den, musí mít dárce ledviny i příjemce stejnou krevní skupinu?

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor 6. 10. 2024

Nemusí mít stejnou krevní skupinu. Která skupina může darovat jaké skupině najdete v tabulce na konci brožurky https://www.transplantace.eu/brozury/8.pdf

V levém sloupci je krevní skupina příjemce, v pravých sloupcích jsou krevní skupiny možných dárců. 

Skupina AB může dostat jakoukoliv skupinu,  Skupina 0 jen 0, A může dostat A nebo 0 a B může dostat B nebo 0 

Výjimečně může dostat příjemce i nekompatibilní ledvinu, ale tomu předchází speciální procedury. 

IKEM provádí řetězové nebo křížové transplantace ledvin, kdy dárce daruje ledvinu jiném příjemci a jeho příbuzný nebo známý dostane ledvinu od cizího dárce. Více na stránkách IKEM.

Poradna

Prosím Vás mohu darovat ledvinu, když beru antidepresiva?

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor 3. 10. 2024

Samotné užívání antidepresiv by vadit nemělo. Důležitá je příčina, proč léky užívate a stupeň deprese, se kterou se léčíte. 

Poradna

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak a na koho se obrátit, kdybych chtěla svému kamarádovi darovat ledvinu. To mám kontaktovat přímo nemocnici, kam chodí na dialýzu? Děkuji mockrát za odpověď.

MUDr. Roman Kantor 30. 05. 2024

Dobrý den. Především darování ledviny máte probráno se svým kamarádem a on s ním souhlasí. To je první podmínkou. Pokud pacient chodí na dialýzu, není automaticky zařazený na čekací listinu k transplantaci ledviny. U většiny pacientů na dialýze jejich zdravotní stav neumožňuje provést transplantaci ledviny pro přítomnost různých zdravotních komplikací. 

Pokud je váš kamarád do čekací listiny zařazen, dostal od svého lékaře informaci, že nejlepší způsob transplantace ledviny je transplantace ledviny od žijícího dárce a dostal nabídku, aby dárce, pokud by takového měl, přivedl na vyšetření na jeho mateřské dialyzační středisko, kde bude provedeno vstupní vyšetření. Oslovte kamaráda, řekněte mu o své nabídce, pokud bude souhlasit, může vám domluvit vyšetření u svého nefrologa. Držím palce. 

 

Poradna

Zdravím, chtěla jsem se zeptat, jaký je první krok pro darování ledviny, konkrétně v případě darování anonymní nepříbuzné osobě. Kde a jak si objednat vyšetření?

MUDr. Roman Kantor 11. 04. 2024

Anonymnímu darování ledviny se věnuje v České republice pouze IKEM, který díky těmto anonymním dárcům může naplánovat řetězovou transplantaci ledvin. Tady je odkaz na stránky IKEM: Program transplantace ledviny od žijícího dárce | IKEM

Poradna

Dobrý den, kolikrát lze transplantovat ledvinu? Lze i pětkrát, šestkrát?

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor 10. 01. 2024

Teoreticky počet transplantací není omezen. Bohužel další transplantaci mohou komplikovat zdravotní komplikace. Například vysoké procento anti HLA protilátek mohou ztížit výběr další ledviny.