Zpět

Poradna

vývojové vady a dědičnost

Poradna

Máme v rodině rakovinu ledvin. Kam se mám objednat, abych byla pod kontrolou lékařů?

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor 10. 03. 2026

Rakovina ledvin není dědičná. Riziko pro rodinné příslušníky je jen velmi mírně vyšší než u ostatní populace. Pravidelné preventivní prohlídky u vašeho praktického lékaře by měly stačit. 

Poradna

Můj 3 mesiční syn měl vysoké teploty a zjistili mu zánět ledvin. Teď nás posílají na funkční vyšetření, jestli nemá reflux. Je to nutné? Nemůžu poškodit něco malému a nebo zanést infekci?

MUDr. Roman Kantor 31. 01. 2026

Je to velmi nutné. Reflux je relativně častá vývojová vada a její včasné odhalení a správná léčba může předejít poškození ledvin v budoucnosti. Zánět ledvin je jeho častým projevem. Adekvátní vyšetření je na místě. Když bude mít váš syn reflux, nebude poznán a nebude adekvátně léčen. Pokud reflux bude mít, bude léčen dle stupně - nejčastěji dlouhodobá antibiotická léčba, v pokročilých stupních operační řešení. Více vám ale řekne ošetřující lékař podle výsledků vyšetření. Nebojte se zeptat na místě. Lékař, který malého vyšetří, vám odpoví přesně. V internetové poradně můžeme říct jen obecné postupy, nikoliv konkrétní postup u pacienta, kterého neznáme. Držím palce. 

Poradna

Dobrý den, otec byl 12 let dialyzovanym pacientem, může být toto onemocnění dědičné?

MUDr. Roman Kantor 9. 08. 2025

Dialýza není nemoc, je to náhrada funkce ledvin. Musíte nejdřív vědět, jakou měl otec nemoc, a pak se můžeme ptát, zda je nemoc dědičná. 

Poradna

Dobrý den, prosím o váš názor, dcera má od narození vrozenou vadou ren duplex obou ledvin, nyní po odstranění nefrostomie z ledviny navíc (vlevo) zánět pravé i levé ledviny - bakterie pseudomonasa, po přeléčení antibiotiky v nemocnici a propuštění domů po 10 dnech opětovný zánět, nyní již pouze levé ledviny, opět hospitalizace. Dcera má pouze 5 měsíců. Bakterie se prý může pořád ukrývat v ledvině a vyvolávat opětovné záněty až do operace. Můj dotaz zní - odstranění ledviny navíc nese velké riziko pro kojence, nebo je větší riziko opětovných zánětů a poškození ledvin?

MUDr. Roman Kantor 20. 11. 2023

Je mi líto opakovaných zánětů. Postup u takových pacientů je velmi individuální podle nálezu u daného pacienta, četností zánětů, celkovému prospívání. Doporučení dalšího postup je v rukou ošetřujících lékařů, kteří znají stav a výsledky vyšetření vaší dcerky. Pokud je zvažováno operační řešení, jsou v úvahu brána jak rizika zákroku, tak šance na úspěch.

Poradna

Dobrý den, jak se léčí při podkovitých ledvinách problém s odtokem moči u dítěte ve věku 14 let?

MUDr. Roman Kantor 14. 10. 2023

Léčba je v rukou urologa a závisí na konkrétním problému: místě překážky, závažnosti překážky v močových cestách. Není jeden návod. Léčba může zahrnovat např. opakované sledování, dlouhodobé nasazení antibiotik až po zavedení vnitřních stentů do močovodů a operační řešení. 

Poradna

Dobrý den,
ve 20. týdnu těhotenství byla u naší malé zjištěna tzv. "bloudivá ledvina", která je nyní nad močovým měchýřem. Druhá ledvina se zdá být úplně v pořádku.
Chtěla jsem se zeptat, zda může být i tato ledvina funkční, nebo bude mít malá jen jednu funkční ledvinu, a zda se tento stav dá ještě nějak upravit nebo je to nevratné?
Případně zda bude potřeba nějaká speciální kontrola po narození?
Moc děkuji

MUDr. Roman Kantor 18. 02. 2023

Zřejmě se jedná o vývojovou vadu, kdy ledvina je umístěna mimo svou běžnou polohu. Vliv na funkci ledviny nelze takto nyní posoudit. Jedna zdravá ledvina k životu stačí. Kontroly po narození by měly určitě proběhnout. 

Poradna

Dobrý den. Řešíme teď s partnerem dilema. Máme tříletou dcerku se solidární funkční ledvinou. Přemýšlíme o dalším potomkovi, ale vzhledem ke zdravotnímu stavu dcerky se obáváme opakování tohoto jevu.
Prosím jaká je šance, že by další dítě mělo podobný ne-li horší zdravotní problém?
Předem děkuji za odpověď, P.

MUDr. Roman Kantor 14. 09. 2020

Dobrý den. Podle dostupné literatury jsou vývojové vady močových cest u sourozenců častější než v ostatní populaci. Podle práce https://www.nature.com/articles/gim200750 je riziko podobného nálezu u sourozence vaší dcerky 2,5%, u vás jako rodičů - pokud jste ještě nepostoupili ultrazvukové vyšetření se dá očekávat chybění ledviny ve 4 procentech a u budoucích dětí vaší malé dcery je riziko 7 %. Na druhou stranu vrozené chybění ledviny zásadním způsobem negativně neovlivňuje kvalitu života, riziko kratšího života, jen se doporučuje občasná kontrola krevního tlaku a moči na přítomnost bílkoviny. 
Na rozdíl od minulosti se nedoporučuje dětem s chybějící ledvinou zakazovat běžné sporty, riziko poranění ledviny při sportovní a běžné činnost je totiž extrémně malé.