Ostatní

Prednison je kortikoid, tedy látka s hormonálními účinky. Umělé kortikoidy mají v různém stupni vyjádřeny účinky glukortikoidů a mineralokortikoidů - hormonů kůry nadledvinek. Jedním z projevů mineralokortikoidů je zadržování tekutiny v těle. Podání diuretik je prostředkem, jak od otoků pomoci. Ale je třeba odlišit, zda otoky jsou skutečně způsobeny Prednisonem. Je to i otázka funkce transplantované ledviny, přijmu soli a tekutin.

Zdá se, že jedinou možností je vyšetření a konzultace u plastického chirurga. Sám od sebe nezmizí.

Dobrý den. Přítomnost bílkoviny v moči u tohoto onemocnění není příčinou zhoršování funkce ledvin, ale známkou poškozování ledvin, které je dáno přítomností vadného kolagenu, který je produkován na základě genetické vady. Snaha o snížení proteinurie vychází z předpokladu, že nižší proteinurie svědčí pro menší poškozování ledvin. Vysoké ztráty bílkovin - řádově několik gramů denně ohoržují paicenta tzv. nefrotickým syndromem - nedostatek bílkovin v krvi, otoky nohou, hypertenze apod. Je známo, že co nejlepší kontrola krevního tlaku snižuje proteinurii a zpomaluje rychlost probíhajících nevratných změn. Bohužel u onemocnění Alportovým syndromem nemoc nedokáže dosud žádné známé opatření zastavit. U Alporotova syndromu další opatření na snížení proteinurie nejsou.

Dobrý deň. Prednison patrí medzi kortikoidy. Najbližie preparáty z tejto skupiny sú v tbl. forme Medrol, resp. Metypred. Nakolko nepoznám Vaše dalšie lieky, ani celkovú situáciu, nie je možne sa vyjadriť, či by boli ako možné náhrady.

Dobrý deň. Príčina vzniku opuchov nôh môže byť rozličná. Jednou z nich naozaj môže byť aj vplyv liekov. Po kortikoidoch - vo Vašom prípade Prednison- sa naozaj pozoruje retencia tekutín, z toho vyplývajúce opuchy, ukladanie tuku v predominantných lokalitách (trup, tvár) a iné nežiaduce účinky. Platí, že čím vyššia dávka a dlhšia expozícia, tým vyššia intenzita. Je samozrejme, že svoju úlohu hrá aj individualita pac., ostatná imunosupresívna liečba. Podobný efekt (opuchy), môže byť pozorovaný aj po iných liekoch. Dá sa tomu zabrániť vyvarovaním sa podávania liekov, ktoré tiež spúsobujú retenciu tekutín, redukciou dávky Prednisonu (resp. náhradou za iný kortikoid), vhodnou kombináciou imunusupresív a v neposlednom rade aj podávaním diuretik. Na Vašu otázku teda môžem odpovedať - áno, tento liek môže byť príčinou vzniku opuchov a po znížení dávky je predpoklad ústupu tohto stavu.

Dobrý den, taková diagnóza se dnes již nepoužívá, ale odhadoval bych, že se jednalo o maligní - tedy v té době neléčitelné onemocnění ledvin, které zřejmě vedlo k jejich selhání, mohlo být doprovázeno i vysokým krevním tlakem. Při neléčeném selhání ledvin se objevuje i porucha krvácení, proto je možné, že posledním projevem nemoci mohla být i mrtvice s krvácením do mozku při vysokém krevním tlaku - v té době nebyla dostupná efektivní léčba vysokého tlaku. K mrtvici by zřejmě nedošlo, pokud by pacient neměl selhání ledvin. V roce 1966 bohužel dialyzační léčba nebyla dostupná a selhání ledvin bylo onemocněním smrtelným.

Dobrý deň. Imunosupresívna liečba sa priebežne mení, používajú sa nové liečivá, účinnejšie, bezpečnejšie, nové liečebné schémy. Z tohto pohľadu možno konštatovať velký skok dopredu, čo sa prejavuje znížením výskytu či už akútnej, či chronickej rejekcie, alebo iných foriem komplikácií. Možno teda odpovedať jednoznačne ANO. Dokazujú to aj štatistické údaje, ale pri nich si treba uvedomiť, že môžu byť skreslené kritériami, ktoré sa používali pri výbere príjemcu pred 20 rokmi a teraz. Krásne Vianoce.