Prevence a zdraví ledvin

To, zda se jedná o laboratorní chybu lze vysledovat z dlouhodobého trendu, pokud je hladina fosforu nízká opakovaně, lze laboratorní chybu vyloučit. Doplňování fosforu ve stravě potřebují jen pacienti, kteří jsou dialyzováni denně a mají dlouhé noční dialýzy, což jistě není váš případ. Nízké hladiny fosforu běžně vidíme u pacientů, kteří z nejrůznějších důvodu nejedí. Běžně na dialýze je takových pacientů 10-20 procent. U těchto pacientů není řešením přidávání fosforu do stravy, ale řešení celkového stavu, zjištění, co je příčinou nechutenství. Může se jednat o onemocnění zažívacího traktu, depresi, zánět, srdeční selhávání, nedostatečnou dialýzu. Tuto příčinu je nutnost řešit. To, že nejíte celý den před dialýzou rovněž může mít vliv na hladinu fosforu.

Bohužel tato otázka by měla být směřována na odborníky na gastroenterologii, u pooperačních stavů, kdy chybí žaludek je určitě nutriční poradenství na místě. Dle mého názoru kromě popisovaných potíží vám hrozí rozvoj podvýživy. Zkuste se poptat v okolí, takových odborných ambulancí není mnoho, našel jsem jednu v Ostravě: http://nemocnicevitkovice.agel.cz/ambulance/gastroenterologicke/nutricn… (podle vašeho slezského příjmení předpokládám že jste z oblasti Slezska a severní Moravy)

Dobrý den. Při Vaší váze, stylu stravování a výsledcích urey a kreatininu je nutno znát skutečnou funkci ledvin ze sbírané moči za 24 hodin - tedy výpočet Kt/V, který by měl být přes 2, Glomerulární filtrace jako průměr klearance kreatininu a clearance urey, a nPCR - normalizovaná produkce katabolické bílkoviny. Mám velmi vážné podezření, že všechny tyto parametry budou u Vás potvrzovat velmi pokročilý 5. stupeň selhání ledvin, tedy období, kdy již máte být připravena na některou formu náhrady funkce ledvin (transplantace od živého dárce, peritoneální nebo hemodialýza, příprava k zařazení do čekací listiny na transplantaci od zemřelého dárce). Problémy s rostoucím draslíkem jsou toho dalším projevem. Pozor, vegetariánská strava dokáže skutečně přechodně vést k poklesu urey a kreatininu, ale nemá vliv na funkci ledvin! Příprava na náhradu funkce ledvin a její zahájení se musí řídit funkcí ledvin a klinickým stavem nemocného, nikoliv hladinou močoviny a kreatinu v krvi.

Dobrý den. Bohužel váhový přírůstek při užívání Prednisonu je běžnou komplikací. Nyní při dávce 10mg je šance na opatrné snižování váhy. Pokud nejsou nějaké kontraindikace, pak určitě začít úpravou jídelníčku a zařazení aerobních fyzických aktivit. Držím palce.

Dobrý den. Pokud Vám vaše ledvinka zůstane neporušena, s normální funkcí, pak můžete sportovat bez omezení. Fyzická zátěž zdravé ledvině nijak nevadí a i pacientům se sníženou funkcí ledvin pravidelná pohybová aktivita prospívá. V minulosti jsme neměli zcela jasno, zda pacientům s jednou ledvinou můžeme doporučit "rizikové" sporty. Zranění jediné ledviny u např. kontaktních sportů by mohlo vést ke ztrátě funkce a nutnosti dialýzy. Nedávno publikovaná studie, o níž píšeme v jednom z našich článků ( http://www.ledviny.cz/clanky/sportovat-lze-i-s-jednou-ledvinou ) však naše obavy prakticky rozptýlila. Studie prokazuje velmi nízké procento výskytu poranění ledvin ledvin při sportu. Proto Vám po zhojení úrazu nic nestojí v cestě vrátit se k plnému tréninku a soutěžím. Držím palce a přeji hodně výher a radosti ze sportu.

Dobrý den, snahou je udržet hladinu fosforu v normě, tedy do 1,78 mmol/l. Na prvním místě je nutno zavést dietní opatření - vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem fosforu. Poté přidat vazače fosforu. Renagel je jedním z řady vazačů fosforů. Další jsou preparáty Fosrenol, Calcium carbonicum, Osvaren

Dobrý den, bohužel opakované infekce močových cestu u pacientů po transplantaci ledviny jsou časté, a vzhledem k netypickému průběhu infekce v transplantované ledvině je nutno opakovaně léčit antibiotiky Dle literatury se zdá, že probiotika mohou pozitivně ovlivňovat například výskyt průjmů u pacientů po transplantaci Link:
http://www.medscape.com/viewarticle/721308 Přestože lze najít sporadické články o příznivém vlivu probiotik i na četnost močových infekcí, nelze hovořit o jednoznačném průkazu. Lze narazit i na články, které popisují komplikace vyvolané užíváním probiotik u pacientů po transplantaci srdce a plic
Link: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1399-3062.2010.00580.x/abs… Proto se domnívám, že všeho s rozumem, probiotika obsažená v jogurtových výrobcích vadit nebudou, utrácet za speciální probiotické preparáty je zbytečné.
http://www.mendeley.com/research/lactobacillus-probiotic-cardiothoracic…