Prevence a zdraví ledvin

Říká se že ledviny nebolí. Ano to platí pro většinu onemocnění ledvin a většina našich pacientů se selháním ledvin na dialyzačním středisku žádné bolesti ledvin nikdy neměla. Na druhou stranu víme, že onemocnění jako akutní zánět ledvin, bloudivá ledvina, pohybující kámen, který ucpává odtok moči z ledviny, nádor ledviny může bolesti způsobovat a to často velmi kruté. Bolest ledviny od bolesti zad se někdy velmi těžko rozeznává. Většinou vyloučením výše uvedených onemocnění se případ uzavře jako bolesti zad "vertebrogenní" - tedy "od páteře" Popisované zúžení močovodu nemusí u některý pacientů působit žádné potíže, u jiných může být příčinou bolestí. Potíže často nekorelují se závažností zúžení. Intervence operační nebo endoskopická je doporučována při bolestech, opakovaných infekcích nebo obstrukci, která ohrožuje funkci ledviny. Link: např. http://emedicine.medscape.com/article/442469-overview#showall

Dobrý deň. Hyperlipoproteínémia (HLP - zvýšená hladina tukov v krvi) je ochorenie metabolického charakteru, kde sa do velkej miery uplatňuju jednak genetické faktory, jednak vplyv vonkajšieho prostredia, iné choroby a životospráva. Z tohoto dôvodu je potrebné pátrať po ochorení v rodine a jednať určiť rizikové faktory pre samotného pacienta. Fajčenie určite potencuje riziko vývoja aterosklerozy. Čo sa týka ochorenia obličiek a zvýšenej hladiny lipidov, existujú určité choroby a stavy, kedy sú tieto hodnoty zvýšené, ale až druhotne. Pokiaľ po intenzívnej 3-mes.diete so zníženým obsahom tuku v strave nedojde k jeho redukcii v krvi, je treba urobiť celkové základné vyšetrenie pacienta, stanovenie rizikových faktorov a ev. začať s liečbou. Aj ked nie vždy je obezita spojená s HLP, je významným rizikovým faktorom, preto treba zmeniť pomer prijímanej a vydávanej energie. Nielen strava, ale životospráva ako taká môže prispieť k stabilizácii hodnôt lipidov a zníženiu kardiovaskulárního rizika.

Dobrý den, výsledky jsou v pořádku. Nižší hustota moči svědčí o tom, že není příliš "zahuštěná" a neznamená nic patologického.

Nejvhodnější fyzickou aktivitou je aktivita aerobní, která snižuje kardiovaskulární rizika. Ale jakákoliv aktivita je lepší než žádná. Pokud tedy jde o posilování ve fitness, pak bych z tohoto hlediska doporučoval spíše činnosti s menší zátěží a větším počtem opakování. Ideální běhací pás, rotoped, orbitreg, posilování s malou zátěží. Myslím, že nejlepší a nejdostupnější fyzická aktivita je chůze, kolo, plavání, běžky, nordic walking. Ale záleží na vašich cílech a zájmech. Vzhledem k mírně snížené funkci ledvin - kreatinin 150, vyhýbal bych se snaze o nabrání co největšího objemu svaloviny, nejsou z toho pohledu ani vhodné proteinové doplňky.

Uvedený preparát (informace o něm jsem našel na webu http://www.energy.sk/cz/menu_x328x.asp ) je směskou výtažku celé řady rostlin. Není registrovaným lékem, proto nemá prokázané léčebné účinky. Pojem bioinformační přípravek mi z lékařské literatury není znám. Obory lidské činnosti označované jako psychotronika, krystaloterapie a biorezonance nejsou vědecké, tedy ověřitelné metody. Pracují s lidskou důvěřivostí, magickým myšlením a zneužívají tendenci lidí v nouzi chytat se jakékoliv naděje. Aby jakýkoliv preparát byl uznán léčivem, musí nezávislé studie prokázat jeho účinnost. Každý registrovaný lék má prokázanou účinnost, tedy lze o něm zjistit, o kolik procent užívání léku vede ke snížení příznaků nemoci, vyléčení, oddálení konečných důsledků nemoci apod oproti placebu. To je rozdíl oproti nejrůznějším potravinovým doplňkům, u nichž tyto údaje nelze zjistit. Navzdory tomu, že výrobce uvádí celou řadu pozitivních účinků.

Dobrý den, bohužel mi zcela uniká důvod, proč by měl váš otec s těžkým selháním ledvin užívat tento produkt a zatěžovat organismus příjmem stopových prvků, z nichž část neumí ledviny dostatečně vyloučit. Pokud otec odmítá dialýzu, je třeba s ošetřujícím nefrologem probrat možnosti konzervativní léčby - tedy léčby, která selhání ledvin neléčí, ale částečně může oddálit terminální projevy selhání ledvin a pomoci v průběhu umírání na uremii potlačovat některé nepříjemné projevy jako dušnost, zvracení a průjmy. Před tím, než se pacient rozhodne nepřipravovat se na žádnou formu náhrady funkce ledvin - tedy hemodialýzu, peritoneální dialýzu a u vhodných pacientů na transplantaci ledviny, musí si uvědomit, že selhání ledvin pod 10% funkce s sebou nese pozvolné umírání. V případě, že pacient je takto rozhodnut, je vhodné využít institut dříve vysloveného přání. Pokud není přání doložitelné, může se stát, že v případě zhoršení stavu a případné hospitalizace lékař rozhodne na základě posouzení zdravotního stavu a výsledku o zahájení dialýzy. Samozřejmě neznám pozadí, proč se váš otec rozhodl nepřipravovat na dialýzu, ale většinou důvodem, proč se takto pacient rozhoduje, je neléčená deprese, pocit, že nechce být na obtíž a neznalost toho, co takové léčba dialýzou obnáší. Čaje a doplňky stravy na zlepšení funkce ledvin neexistují. Samotná nemoc ANCA asociované vaskulitidy je doprávzená vysokou úmrtností, kterou výrazně snižuje agresivní léčba imunosupresivními léky. I přes tuto léčbu je prognoza závažná.

Dobrý den.
Ano, je to možné, vegetariánskou stravu a dialýzu lze jistě kombinovat. Je však třeba mít na paměti některá omezení. Např. pacient, který nemočí a má sklon k vysoké hladině draslíku před dialýzou se musí vyvarovat jídel s vysokým obsahem draslíku. Ten je obsažen hlavně v ovoci, ale také ve zdrojích bohatých na bílkoviny: soji, luštěninách.
Pokud vegetarián jí vejce a mléčné výrobky, neměl by být problém s dostatečným příjmem bílkoviny.
Obecně na bílkoviny je vázán fosfor, a proto je třeba dávat pozor na potraviny s vysokým obsahem fosforu, ale u rostlinných zdrojů fosforu je výhoda, že v rostlinné stravě je fosfor vázán v kyselině fytové, tedy hůře vstřebaný pro člověka.
Pěkné povídání najdete na stránkách na May Clinic:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-disease/expert-ans…