Prevence a zdraví ledvin

Dobrý den,

většina doplňků, které uvádíte, ledvinám v běžných dávkách neškodí. Problém ale není v jednotlivých vitamínech — spíš v tom, že jich berete velké množství najednou, často bez skutečného přínosu.

Co může ledvinám vadit:
- vysoké dávky vitamínu C,  
- hořčík u lidí s horší funkcí ledvin,  
- levné „bylinné směsi“ s nejasným složením.

Co z vašeho seznamu ledvinám neškodí:  
lutein, ginkgo, Q10, omega‑3, kolagen, vitamín D, pastilky, enzymy — to vše je bezpečné, ale většina z toho nemá prokazatelný efekt a není nutné to brát denně.

Upřímně: pokud nemáte konkrétní zdravotní důvod, taková „hrst doplňků“ spíš zatěžuje peněženku než ledviny.

Přeji pevné zdraví.

Návštěva urologa není podmíněna návštěvou praktického lékaře, pokud potíže jednoznačně ukazují na urologické potíže nebo jsou urgentní. 

Dobrý den,

ano, očkování proti klíšťové encefalitidě je u pacientů po transplantaci ledviny obecně doporučované, protože onemocnění by u nich mělo mnohem těžší průběh. Očkování je neživé, takže je pro transplantované pacienty bezpečné.

Důležité je jen to, aby:
- od transplantace uplynulo dost času (většinou se očkuje nejdříve po 6–12 měsících),  
- byl stav stabilní a dávky imunosuprese neměnily,  
- očkování schválil váš transplantační tým nebo nefrolog, který zná váš aktuální stav.

Většina transplantačních center očkování proti klíšťové encefalitidě doporučuje, protože riziko nákazy je v ČR vysoké a průběh by u imunosuprimovaných pacientů mohl být závažný.

Dobrý den,

často dochází k záměně pojmů, proto jen krátké upřesnění: kreatin je doplněk stravy pro sportovce. Kreatinin je odpadní látka, podle které hodnotíme funkci ledvin.

Pokud máte na mysli kreatinin, pak jeho hladinu nelze „snížit“ žádnou dietou ani léky. Kreatinin pouze ukazuje, jak dobře ledviny pracují. Pokud je vyšší, je potřeba hledat příčinu, ne snižovat samotné číslo.

Co má smysl pro zdraví ledvin obecně:

- udržovat dobrý krevní tlak,  
- dostatečně pít,  
- vyhýbat se častému užívání ibuprofenu a podobných léků,  
- zdravá váha a pravidelný pohyb,  
- pravidelné kontroly u praktického lékaře.

Pokud máte obavy z výsledků, je nejlepší probrat je s lékařem — ten může posoudit, zda jde o přechodnou změnu, nebo o známku onemocnění ledvin.

Dobrý den,

pokud jste v neděli vymočil kámen o velikosti 4 mm, je to dobrá zpráva - takto velké kameny obvykle odcházejí celé a bez následků. Po odeznění koliky může být močový trakt ještě pár dní podrážděný, ale riziko, že se během několika dnů či týdnů objeví nová kolika, je malé, pokud v ledvině nezůstal další kámen.

To, zda se kolika může opakovat, záleží hlavně na tom:

- zda máte v ledvině další kameny (to ukáže ultrazvuk nebo CT),  
- jaký máte pitný režim,  
- zda máte sklon tvořit kameny opakovaně.

Po jednorázové epizodě je riziko opakování v nejbližší době spíše nízké.  
Po odchodu kamene se kolika obvykle neopakuje hned, pokud tam není další kámen připravený „v pořadí“.

Co má smysl před cestou:

- pít pravidelně během dne,  
- vyhnout se dehydrataci (dlouhé cestování, horko),  
- pokud máte doma, můžete si vzít běžné léky proti bolesti pro případ nouze,  
- pokud jste neměl kontrolní ultrazvuk, je možné ho doplnit — ale není to nutné, pokud se cítíte dobře.

Pokud nemáte žádné další příznaky (bolest v boku, krev v moči, pálení), je cestování bezpečné.

Dobrý den,

u polycystózy ledvin nejsou běžné aktivity jako jízda na kole zakázané. Naopak – pravidelný pohyb je velmi prospěšný pro krevní tlak, hmotnost i celkovou kondici. Otřesy při jízdě na kole nepoškozují cysty ani ledviny, pokud nejde o extrémní terén nebo prudké nárazy.

V praxi tedy platí:

- rekreační jízda na kole je bezpečná,  
- vyhnout se je vhodné jen velmi tvrdému terénu, skokům a pádům,  
- pokud máte neurologické potíže, je dobré volit stabilnější kolo nebo elektrokolo,  
- poslouchat vlastní tělo – pokud je jízda příjemná a bez bolesti, je to v pořádku.

To, že se vám podařilo zhubnout 30 kg, je obrovský úspěch a pro polycystózu i krevní tlak velmi důležité. Kolo je skvělý způsob, jak si váhu i kondici udržet. Pokud by se při jízdě objevovala výrazná bolest v boku nebo krev v moči, je vhodné to probrat s nefrologem, ale u většiny pacientů s polycystózou se to vůbec neděje.

Přeji, ať vás pohyb dál baví a dělá vám dobře.

Pokud vyšetření ukázala, že vše je v pořádku, podívejte se na to co jíte. Některá koření, česnek, chřest, cibule, káva, alkohol, vitaminy skupiny B, umělá sladidla, energetické nápoje, potraviny s obsahem síry - mohou být příčinou zapáchající moči.