Prevence a zdraví ledvin | Ledviny.cz

Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, či sledujete prosím v nefrologickej ambulancii aj pacientov, ktorí nepotrebujú dialýzu? Mám dlhodobo od detstva mikrohematúriu pre chronickú glomerulonefritídu. Bolo by prosím Vás možné, poprosiť o objednanie sa vo Vašom zdravotníckom zariadení v Bratislave na základe odporúčania od všeobecného lekára, prípadne iného odborného lekára?

MUDr. Roman Kantor •28. 12. 2025

Ano, pokud máte doporučení, není to problém. Objednejte se na konkrétní nefrologickou ambulanci. Nefrologické ambulancie - B. Braun

Dobrý den, zjistili mi na nefrologii CKD 4. Půjdu na biopsii, protože porad je nejasné proč. Je mi 44 let, pracuji jako prodavačka za pultem a docela bojuji s únavou s bolestí, s vyčerpáním, potažmo psychikou. Vypadám zdravě a je těžké někomu říct, že se musím šetřit a v tom je pak ten problém, nechci aby se to dál zhoršovalo. Bojím se, že těžká práce, stání a ohýbání v kuse x hodin v práci mi nepřidají. Mám nárok na neschopenku?

MUDr. Roman Kantor •10. 12. 2025

Ano. Pokud jdete na biopsii ledviny, budete hospitalizovaná, po biopsii budete muset mít klidový režim. Také záleží, čím je vaše nemoc ledvin doprovázena: je již přítomna anemie? Jsou velké ztráty bílkoviny? Je přítomna kostní nemoc? Pokud nemoc pokračuje a funkce ledvin klesá, pacient se cítí unaven, není schopen plné pracovní zátěže, řeší se to v době zjištění nemoci pracovní neschopností. Pokud neschopnost trvá déle než rok, je zahájeno přezkumné řízení, které uzavře dle stavu nemocného, zda pacient je schopen práce, nebo schopen práce s omezením nebo práce trvale neschopen.

Držím palce k biopsii, výsledek by měl pomoci s určením typu nemoci případně s léčbou. Bohužel často ani určení diagnózy a léčba nemusí vést k vyléčení a nebo zlepšení funkce ledvin.

Dobrý den, je mi 64 let. Nedávno jsem byl na odběru krve z důvodu žlutého zabarvení stolice. Laboratorní testy ukázaly že mám zvýšenou hladinu draslíku. Přečetl jsem si na internetu že se tak projevuje chronické onemocnění ledvin. Jinak ale žádné problémy nemám. Močím normálně, moč má normální žlutou barvu. Beru léky na vysoký tlak. Asi před půl rokem jsem byl na vyšetření urologem kde mě vyšetřovali ultrazvukem. Žádný problém mi nenašli. Pokud mám třeba začínající chronické onemocnění ledvin, poznali by to na ultrazvuku? Existuje nějaké vyšetření, které ukáže na kolik procent mi ledviny fungují? Doktor mi předepsal dietu a zhruba za měsíc mám jít na další odběr.

MUDr. Roman Kantor •27. 11. 2025

Pokud byste měl poškození funkce ledvin, lékař by vás informoval na základě zvýšené hladiny kreatininu v krvi nebo přítomnosti krve a nebo bílkoviny v moči. Zvýšený draslík, zvláště jen mírně zvýšený, většinou neznamená žádné onemocnění, pokud hodnota není zvýšena výrazně, např. 6 a více. Velmi častou příčinou zvýšeného draslíku u jinak zdravých lidí je technika odběru - dlouho zaškrcená paže, nebo dlouhý časový odstup mezi odběrem a vyšetřením v laboratoři. Jinak vaše výsledky hodnotí lékař, který vám odběry ordinoval. Pokud jemu výsledky připadají adekvátní, není důvod pátrat na internetu.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně léčby glomerulonefritidy specificky u seniorů.

MUDr. Roman Kantor •25. 11. 2025

Glomerulonefritida je popis postižení glomerulů v ledvině. Je popsána celá řada typů glomerulonefritid, jejichž léčba se může zásadně lišit. Léčba se musí řídit především typem a příčinou glomerulonefritidy. Věk, zvláště velmi vysoký věk, může být doprovázen křehkostí pacienta, přítomnosti řady onemocnění. Tyto skutečnosti pak mohou modifikovat doporučený postup léčby u konkrétního typu glomerulonefritidy a konkrétního pacienta.

Jinými slovy, není žádný standardní popsaný postup, který by popisoval, jak a proč léčit glomerulonefritidy u seniorů jinak. Je třeba probrat doporučený postu konkrétní léčby s pacientem a rodinou, zvážit jeho přínosy a rizika a společně se dohodnout na dalším postupu. Tématu se věnujeme také ve článku Glomerulopatie | Ledviny.cz - o životě s dialýzou.

Chtěl bych se prosím zeptat co může být příčinou, že teď mám docela dost opakované bolesti ledvin a vlastně bolesti i v břiše a močovém měchýři. Někdy mám hodně tmavou moč.

MUDr. Roman Kantor •13. 10. 2025

Nejčastější příčinou bolesti v močovém měchýři a ledvin jsou infekční záněty. Ale samozřejmě to není jediná možná příčina. Jednoduché vyšetření moči dokáže infekci potvrdit nebo vyvrátit. Podle klinického vyšetření u lékaře pak lékař doporučí další vyšetření k objasnění potíží.

Dobrý den, chci se zeptat, existuje jiný způsob na zjištění nefunkčních ledvin nebo jejich poruchy? Z krve mám vždy ledviny v pořádku.

MUDr. Roman Kantor •6. 08. 2025

K vyšetření funkce ledvin se provádí běžný odběr krve a moči. Pokud jsou výsledky v pořádku, další vyšetření nebývají ordinována. Pokud máte výsledky v pořádku z krve, pak ledviny fungují také v pořádku.

Dobrý den, před několika měsíci jsem prodělala zánět ledvin a v poslední době občas pociťuji bolest v oblasti ledvin a únavu. Ráda bych se proto objednala na vyšetření ledvin jako samoplátce. Mohli byste mi prosím sdělit, zda takové vyšetření nabízíte, jaký je postup a jaká by byla přibližná cena? Jsem česká občanka a pojištěná u VZP.

MUDr. Roman Kantor •4. 08. 2025

Nefrologická péče je pro pojištěnce VZP je plně hrazena pojišťovnou, proto vyšetření samoplátcům běžně neposkytujeme. K nefrologickému vyšetření je nutné doporučení praktického lékaře nebo jiného lékaře specialisty.