Zpět

Poradna

Prevence a zdraví ledvin

Poradna

Dobrý den, poslední dobou trpím na opakující se záněty ledvin, na sonu se však jeví vše v pořádku. Projevují se bolestí v bedrech především na levé straně, občasnými otoky nohou, bolestmi hlavy. Ráda bych se u vás objednala v rámci Světového dne ledvin, bylo by to možné? Pokud ano, kde se mohu přihlásit?

MUDr. Roman Kantor 13. 02. 2024

Světový den ledvin je celosvětovou edukační akcí s cílem zvýšení povědomí o nemocech ledvin a hlavně rizicích, které nemoci ledvin způsobují. Návštěva nefrologické ambulance B. Braun Avitum dne 14.3.2024 v rámci Světového dne ledvin seznámí zájemce s konkrétními riziky onemocnění ledvin. Není možné řešit konkrétní zdravotní potíže. Opakované záněty močových cest vyžadují především urologické vyšetření k vyloučení překážky v močových cestách. 

 

Poradna

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je nutné k vyšetření ledvin v B. Braun ambulanci doporučení praktického lékaře. Již dva měsíce s krátkými přestávkami jakoby cítím ledviny, nejedná se o silnou bolest a jiné problémy jsem nezaznamenala. Děkuji mockrát.

MUDr. Roman Kantor 12. 02. 2024

Ano, doporučení (žádanku) od praktického lékaře pacient potřebuje k návštěvě lékaře specialisty, i v případě návštěvy nefrologa. Jednoduché vyšetření moči a krve dokáže praktickému lékaři potvrdit nebo vyloučit podezření na onemocnění ledvin. Pokud je vyšetření u praktického lékaře negativní, pomohou s vyšetřením příčiny potíží lékaři jiných odborností - neurolog, urolog a podobně.

Poradna

Dobrý den, potřebuji poradit. Přes den piji kolem 1l tekutin a chodím velmi málo močit i malé množství. V noci nepiji a ráno mám velké množství moči i s problémem moč udržet. Bude stačit zvýšit pitný režim přes den? Nebo se mám poradit s obvodním lékařem?

MUDr. Roman Kantor 4. 02. 2024

K odstranění škodlivin z těla potřebují vyloučit ledviny i určité množství tekutin. Pokud člověk pije úmyslně malé množství tekutin, ledviny se snaží tekutiny šetřit. V noci, když jsou menší nároky na udržení prokrvení a dostatečného krevního tlaku, ledviny "dohánějí" co za den nestihly: dostatečně očistit tělo od odpadových látek. 

1 litr tekutin za den je málo. Pijte normálně přes den a pak uvidíte, zda problém s udržením moči bude trvat. Pokud ano, obraťte se na svého lékaře. Ten zpřesněním anamnézy a základním vyšetřením odhalí daleko více. 

Poradna

Dobrý den, mám v ledvinách cysty a také mně ledviny kalcifikují. Zajímaly by mě příčiny obojího a zda mohu tento stav nějak ovlivnit. Je mi 64 let. Chodím každé tři měsíce na sono ledvin. Zajímá mě i prognóza.

MUDr. Roman Kantor 16. 01. 2024

Často příčiny jsou nejasné, je možný genetický vliv, vliv hormoální, vliv jiných onemocnění. Zásadní je charakter cyst: pokud se jedná o tzv komplikované cysty, je nutné opakované sledování z obavy před změnou v rakovinné onemocnění. Možnost ovlivnění pacientem není. Snad kontrola dalších onemocnění jako např. krevní tlak. 

Poradna

Dobrý deň, môžem sa objednať k nefrológovi!?

MUDr. Roman Kantor 15. 01. 2024

Ano, pokud máte doporučení svého praktického lékaře nebo jiného lékaře specialisty. 

Poradna

Dobrý den, prosím o konzultaci následujícího. V březnu operace velkého ledvinového kamene, drcení, odsátí, kontrola poté byla v pořádku. V prosinci na ultrazvuku zřejmě opět kámen 9 mm, následně proběhne CT. Kámen celý kyselina močová. Doporučení pouze dieta - omezení purinů. Lze ještě nějak jinak zabránit opakované tvorbě kamenů a v případě opětovné tvorby pomoci jejich rozpuštění a následnému vyloučení bez nutnosti operace? Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor 18. 12. 2023

Kamenům z kyseliny močové lze předejít dodržováním plánu zdravé výživy, který zahrnuje převážně zeleninu a ovoce, celozrnné výrobky a nízkotučné mléčné výrobky.  Doporučuje se omezit potraviny s vysokým obsahem purinů, jako je červené maso, maso z orgánů, pivo/alkoholické nápoje, masové omáčky, sardinky, ančovičky a korýši. Pití velkého množství vody je také důležité pro prevenci urolitiázy. Ředěné citrusové šťávy, káva nebo čaj a citrony mohou pomoci zvýšit pH moči.  Někdy je předepisován přípravek Uralyt, který zvyšuje pH moči a tím rozpustnost kyseliny močové. pH moči se dá průběžně kontrolovat měřením pH moči, testovací proužky lze koupit v lékárně. 

Poradna

Dobrý den, na ultrazvukovém vyšetření mi bylo objeveno zmenšení parenchymu pravé ledviny (o kolik přesně nevím), které na ultrazvuku před 8 lety nebylo. Krev a moč jsou prý v pořádku. Nadváhu, cukrovku ani vysoký krevní tlak nemám. Na kontrolní vyšetření krve mám přijít za půl roku. Jaký to může mít důvod? Hrozí to i u druhé ledviny? Mám dodržovat nějaká opatření?

MUDr. Roman Kantor 17. 12. 2023

Vyšetření ultrazvukem je zatíženo významnou subjektivní chybou. Proto se může stát, že na jednom popise je uváděno zmenšení a na druhém nikoliv. Proto je důležité, zda se jedná o výrazné zmenšení ledviny nebo jen malé. Pokud ostatní vyšetření a nálezy jsou v normě, doporučoval bych zopakovat vyšetření např. za půl-1 rok, nejlépe stejným lékařem, aby se zachytil event. vývoj. Příčinou skutečného zmenšování mohou být potíže s prokrvením ledvin, stav po akutním zánětu ledvin. Někdy se příčina v rozdílu velikostí ledvin nezjistí. Pokud je prokrvení obou ledvin v pořádku a netrpíte na opakované záněty ledvin, je zmenšování druhé ledviny nepravděpodobné.