Náhrada funkce ledvin a dialýza | Ledviny.cz

Dobrý den,
je mi 39 let, mám sestru, kterou sem neviděla 37 let. Má nemocné ledviny a potřebuje jednu ledvinu. Nevím jaké následky mohu z tohoto zákroku mít. Mám 5 dětí a bojím se, co bude, ale chci jí pomoci. Můžete mi říci, co se mi může stát s jednou ledvinou? Děti a manžel se bojí. Manželova teta po zákroku do pul roka umřela, proto má obavy.
Děkuji, Gatasova

MUDr. Petr Buček •2. 01. 2012

Riziko závažných komplikací pro dárce ledviny je menší než 1 procento. Počet dětí na tuto skutečnost nemá vliv. K posouzení, zda by jste byla vhodným dárcem ledviny je nutné vyšetření odborným lékařem - nefrologem.

Dobrý den, mám polycystické ledviny a v nejbližší době bude zahájená hemodialýza. V současné době pracuji jako řidič autobusu a teď nevím, jestli i nadále jsem způsobilý pro řidičské oprávnění nebo mi může být skupina "D" odebrána, případně celý řidičský průkaz. Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Stanislav Vojt •1. 01. 2012

Dobdý deň. Polycystické ochorenie obličiek nie je dôvodom na odobratie vodičského preukazu. Rovanko ani zahájenie hemodialyzačnej liečby nie je dôvodom. Pokial nemáte iné pridružené choroby (komplikácie zákl. dg., ev. iné najmä záchvatovité ochorenia a poruchy vedomia), ktoré by boli toho boli príčinou. Je však vhodné zvážiť ovplyvnenie pozornosti liekmi. V prípade vodičov z povolania je vhodné zvážiť intenzitu prac. vyťaženia a individuálne posúdiť tieto všetky faktory.

Hello. Can i ask question? I know crazy when I asked this question. But really I dont know who to ask and where. I am 22 years old and I want to sell kidney because of economic families. But i dont know. What i can do. Please help me.

MUDr. Roman Kantor •13. 12. 2011

There is no way to become a paid kidney donor in civilized Europe. You can ask in India, Pakistan. But the discussion about kidney donor´s payments are held. http://www.bbc.co.uk/news/uk-scotland-tayside-central-14379215

Dobrý den, pane doktore.
Chtěla bych se Vás zeptat. Jsem na peritoneální dialýze, kombinuji ruční s automatizovanou, na té jsem v převaze. Jen mě někdy trápí bolesti ramen, co to způsobuje?
Děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor •6. 12. 2011

Bohužel na to Vám neumím odpovědět. Nevidím žádnou souvislost mezi typy peritoneální dialýzy a bolestmi ramen. Příčin může být celá řada, může se jednat o projevy artrózy, nebo potíží s páteří.
Bez podrobnějšího vyšetření to nebudete vědět.
Zdravím

Dobrý den, prosím o radu. Maminka (75 let + diabetes II. stupně) od září jezdí 3x týdně na dialýzu. Snáší to jak psychicky i fyzicky velmi těžce. Má silné křeče v nohou a rukou, noc po dialýze vůbec nespí. Má strach cokoliv sníst, nepije ani to malé množství co je povoleno, protože má strach, že bude mít velké množství vody v těle a bude při dialýze pokárána. Prosím o informace, jaké je optimální množství vody v těle, aby to nezatěžovalo srdce a prosím o radu, jak se vypořádat s křečemi. Děkuji moc.

MUDr. Petr Buček •28. 11. 2011

Bez detailní znalosti zdravotního stavu Vaší maminky, parametrů prováděných dialýz a všech léků, které maminka užívá Vám, bohužel nemohu plnohodnotně odpovědět. Obraťte se na jejího ošetřujícího nefrologa, který Vám i Vaší mamince jistě ochotně na Vaše dotazy odpoví, neboť otevřená komunikace mezi pacienty, jejich příbuznými a ošetřujícím zdravotním personálem je pro úspěšnou léčbu nezbytná.
Obecně lze říci následující.
Maminka musí mít plnohodnotnou stravu, především kvalitní bílkoviny. Mezi dialyzační přírůstky jsou vytvářeny především příjmem tekutin. Optimální hmotnostní nárůsty jsou do 2,5 kg, případně do 5 % tělesné hmotnosti, pacientům tedy doporučujeme takový příjem tekutin, který se rovná objemu jejich moče za den + 0,5 l . Pokud maminku trápí křeče, mohou se tyto obtížně zmírnit úpravou dialyzační taktiky, medikace, případně úpravou tělesné hmotnosti. Obraťte se tedy bezodkladně na Vašeho nefrologa, který Vám situaci vysvětlí.

Dobrý den pane doktore, chci se zeptat, je mi 28 let a byla mi diagnostikována IGA nefropatie, na dialýze nejsem už půl roku, ale pokaždé při dialýze je mi hodně špatně a zvracím a rapidně mi klesá tlak, když to řeknu lékaři nebo sestře na středisku tak mi řeknou, že to musím vydržet a že se s tím nedá nic dělat, jak byste postupoval?
Když jsem žádala o peritoneální dialýzu tak mi řekli že to u mě není možné protože mám kreatinin kolem 1500.
Děkuji za odpověď.

MUDr. Petr Buček •2. 11. 2011

Příliš nízký tlak provázený nevolností a zvracením je nejčastěji způsoben nadměrnou ultrafiltrací a pravděpodobnou příliš nízkou suchou váhou. Je možné však, že máte příliš velké mezi dialyzační hmotnostní nárůsty, vysoký tlak, nebo oslabené srdce a ošetřující lékař na této nižší hmotnosti pak trvá. Snažte se mezi dialýzami přibírat, co možná nejméně a znovu se také obraťte se svými problémy na ošetřujícího lékaře, ten Vám jistě situaci vysvětlí, případně Vám Vaši hmotnost po dialýze upraví. Indikace k peritoneální dialýze je složitější, záleží i na dalších laboratorních parametrech a klinickém stavu, pokud máte před dialýzou takto vysoké hladiny kreatininu tak bych Vám ji pravděpodobně také nedoporučil.

Dobrý den, je mi 35 let, mám 18 let transpl. ledvinu. Chci se zeptat, pokud bych musela chodit na dialýzu, jaké máte zkušenosti s lidmi, kteří i při HDS chodí do zaměstnání? Je možné, aby se i dialyzovaný člověk cítil fyzicky dobře?
Děkuji, Monika

MUDr. Petr Buček •23. 10. 2011

S dialyzovanými pacienty, kteří chodí do zaměstnání, máme ty nejlepší zkušenosti. Pozitivní a aktivní přístup k životu je tou nejlepší prevencí před jakoukoliv komplikací. Naší snahou je, aby vše zvládali bez jakýkoliv obtíží.